預(yù)防青少年暴力是當(dāng)務(wù)之急

最近，和青少年暴力有關(guān)的討論越來越多，例如邯鄲案件、哈爾濱傷害老人事件。那么，如何預(yù)防青少年暴力？以下是美國的情況和國家策略......



青少年暴力是重大公共衛(wèi)生問題，青少年暴力每天影響著成千上萬的年輕人，不僅如此，青少年暴力還會影響他們的家庭、學(xué)校和社區(qū)。


青少年暴力是指10至24歲的年輕人故意使用武力或權(quán)力威脅或傷害他人。



青年少暴力傷害的對象通常是那些與他們無關(guān)的、他們可能不太了解的其他同齡人。青年少暴力可以采取不同的形式：包括打架、欺凌、兇器威脅和幫派暴力。



年輕人可以是受害者、罪犯或證人參與青年少暴力。不同形式的青年少暴力造成的傷害也可能不同，可能包括身體傷害（如受傷或死亡）以及心理傷害。這些暴力行為導(dǎo)致醫(yī)療和司法成本增加，財產(chǎn)價值下降，社區(qū)服務(wù)中斷。



青少年暴力行為非常普遍。在美國，青少年暴力行為死亡和非致命傷害的主要原因。是10至24歲人群的第三大死亡原因。這些兇殺案中的大多數(shù)都是槍支暴力。2014年，86%的青少年兇殺案受害者死于槍支。在美國急診室接受非致命性身體攻擊相關(guān)傷害治療的年輕人人數(shù)比死亡人數(shù)多115倍。每天大約有12名青少年成為兇殺案的受害者，另有1374人在急診室接受非致命性身體攻擊相關(guān)傷害的治療。


此外，自我報告信息表明，在過去的一年里，美國五分之一的高中生在學(xué)校或打斗中受到欺凌。雖然青少年兇殺率和犯罪率正在下降，但這種趨勢在人口群體中并不一致，公共衛(wèi)生負擔(dān)仍然過高。



例如，非西班牙裔黑人青少年的兇殺率下降幅度小于非西班牙裔白人青少年的下降幅度。三十多年來，兇殺一直是非西班牙裔黑人青少年的主要死亡原因，也是西班牙裔青少年的第二大死亡原因。



青年少暴力是一個重大問題，對城市、郊區(qū)、農(nóng)村和社區(qū)的青年產(chǎn)生了負面影響。然而，青年少暴力的發(fā)生率和形式因青年群體和社區(qū)的不同而異。



后果



青年少暴力的健康和經(jīng)濟后果是巨大的。青年少暴力對青年的身體、心理和社會健康有嚴(yán)重和持久的影響。它是年輕人死亡的主要原因，每年導(dǎo)致50多萬起醫(yī)療身體傷害。



青年少暴力的影響遠遠超出了身體后果。作為受害者、肇事者或目擊者的青年更有可能出現(xiàn)行為和精神健康問題，包括未來的暴力行為和受害、吸煙、藥物使用、肥胖、高危性行為、抑郁、學(xué)業(yè)困難、輟學(xué)和自殺。



社區(qū)承受的青年少暴力負擔(dān)也很嚴(yán)重。



例如，青年殺人案和非致命性身體傷害相關(guān)的傷害每年僅在醫(yī)療和生產(chǎn)力損失成本方面就估計達182億美元。



這一估計只是青年少暴力真實經(jīng)濟后果的一小部分，因為它不包括刑事司法系統(tǒng)成本，如逮捕、起訴、監(jiān)禁和重新入獄，也不包括與解決受害者、犯罪者及其家屬的心理和社會后果相關(guān)的成本。

它也不包括社區(qū)為解決因青年少暴力和犯罪而導(dǎo)致的受害者需求（如財產(chǎn)損失、工資損失、身體和精神保?。┒a(chǎn)生的成本，也不包括對社區(qū)醫(yī)療系統(tǒng)、財產(chǎn)價值和社會服務(wù)系統(tǒng)造成的重大經(jīng)濟影響。


應(yīng)對青年少暴力的成本大大限制了國家和社區(qū)解決其他需求和目標(biāo)的資源。





導(dǎo)致攻擊行為的因素



青少年暴力行為始于生命早期。蹣跚學(xué)步的孩子可能經(jīng)常出現(xiàn)身體攻擊行為，大多數(shù)孩子在開始上小學(xué)之前就會學(xué)習(xí)使用暴力以外的其他方式解決問題和表達自己的信仰和情感。然而，有一部分孩子在長大后仍然具有攻擊性，如果他們的問題行為得不到解決，他們的攻擊性可能會持續(xù)并增加。



除了早期的身體攻擊行為外，許多與未來暴力行為相關(guān)的其他因素，如沖動、情緒控制不佳以及社會和解決問題的能力較弱，在幼兒時期就很明顯。



許多暴力風(fēng)險，如虐待和忽視兒童、學(xué)業(yè)問題以及兒童行為監(jiān)管和管理不善，也早在兒童時期就出現(xiàn)了，并增加了青春期和成年早期發(fā)生暴力的可能性。



這些跡象是暴力形成模式并變得難以改變之前的風(fēng)險因素。青年少暴力受多種因素相互作用的影響，包括年輕人的特征和經(jīng)歷，以及年輕人所處的環(huán)境、社區(qū)和社會。



孤立地看，沒有一個因素會導(dǎo)致青年少暴力的發(fā)展，而風(fēng)險的存在并不總是意味著年輕人會經(jīng)歷暴力。



個人和人際風(fēng)險包括沖動、青少年物質(zhì)濫用、性行為、身體虐待、網(wǎng)絡(luò)暴力、濫用藥物、性暴力、精神虐待和犯罪使用、反社會或攻擊性的信仰和態(tài)度、學(xué)校成績低、與學(xué)校聯(lián)系薄弱、遭受虐待和忽視、接觸家庭或社區(qū)暴力、與犯罪同齡人或幫派有關(guān)、缺乏適當(dāng)?shù)谋O(jiān)督、父母濫用藥物、父母或看護人使用嚴(yán)酷或紀(jì)律不一致。



除此之外，抑郁、焦慮、慢性壓力和創(chuàng)傷以及同伴沖突和排斥也與青少年暴力行為和受害有關(guān)。被捕的青少年，特別是13歲以前的青少年，未來發(fā)生暴力和犯罪、輟學(xué)和濫用藥物的風(fēng)險更高。此外，無監(jiān)督地獲取槍支是導(dǎo)致致命青年少暴力的一個因素。



青少年暴力和犯罪風(fēng)險增加的社區(qū)因素包括：居住不穩(wěn)定、住房擁擠、與酒精有關(guān)的商業(yè)密度、經(jīng)濟增長緩慢或不穩(wěn)定、失業(yè)、集中貧困、鄰里暴力和犯罪、居民之間缺乏積極關(guān)系，以及認為吸毒和暴力是可以接受的行為的觀點。



一些種族/少數(shù)民族青年面臨高水平的社區(qū)暴力和其他鄰里問題，這導(dǎo)致了青少年暴力、暴力相關(guān)傷害和死亡以及其他困難方面的差異。





預(yù)防



越來越多的證據(jù)表明，許多因素可以緩沖或降低青少年暴力的可能性，多種保護因素甚至可以抵消兒童成長過程中積累的風(fēng)險因素帶來的潛在有害影響。保護因素包括健康的社會、解決問題和情緒調(diào)節(jié)技能，青少年的學(xué)校準(zhǔn)備和學(xué)業(yè)成就，以及積極和溫暖的父母-青少年關(guān)系，父母設(shè)定一致的、適合孩子發(fā)展的限制，并對孩子的教育和社交關(guān)系表現(xiàn)出興趣，這些與健康的孩子和青少年一起發(fā)展以及暴力行為預(yù)防。



促進青少年健康發(fā)展和減少暴力的其他因素包括青少年感到與學(xué)校有聯(lián)系，體驗到學(xué)業(yè)成功，與教師和其他有愛心的成年人建立積極的關(guān)系，并與親社會和非暴力的同齡人互動。



學(xué)校、公園、商業(yè)和住宅區(qū)的物理環(huán)境定期進行維修和維護，旨在提高能見度，控制出入，促進積極互動和公共空間的適當(dāng)使用，也是暴力的緩沖區(qū)。



防止暴力和相關(guān)風(fēng)險的社區(qū)緩沖措施包括家庭財務(wù)安全、安全穩(wěn)定的住房、經(jīng)濟機會、增加獲得服務(wù)和社會支持的機會、居民互助意愿以及暴力不可接受的集體觀點。



青年少暴力與其他形式的暴力有關(guān)。包括青年少暴力、虐待和忽視兒童、青少年團體暴力、成年親密伴侶暴力、性暴力和自殺在內(nèi)的不同形式的暴力，有許多共同的風(fēng)險和保護因素。



其中許多風(fēng)險是由于長期壓力造成的，這些壓力會改變和損害產(chǎn)前、兒童和青少年大腦發(fā)育，進而對注意力、沖動性、決策、學(xué)習(xí)、情緒控制和對壓力的反應(yīng)產(chǎn)生負面影響。



慢性壓力包括生活在貧困社區(qū)、生活在破敗的房屋中，經(jīng)常搬家，經(jīng)歷糧食不安全，經(jīng)歷種族主義，獲得支持和醫(yī)療服務(wù)的機會有限，生活在有暴力、心理健康問題、藥物濫用和其他不穩(wěn)定因素的家庭。某些形式的暴力可能會增加其他形式暴力的風(fēng)險。



例如，經(jīng)歷過虐待和忽視的兒童比那些沒有經(jīng)歷過虐待和忽視的兒童更有可能在青春期和成年期發(fā)生肢體沖突、加入幫派、破壞財產(chǎn)和企圖自殺不要遭受兒童虐待。



欺凌與攜帶武器、身體攻擊和其他形式的暴力行為的風(fēng)險增加有關(guān)，如自殺、青少年約會暴力以及隨后的性騷擾。



化解為多種形式的暴力行為中常見的風(fēng)險和保護因素，可能是預(yù)防暴力的有效和高效的方法。



結(jié)語



青年少暴力是可以預(yù)防的。一個強大且不斷增長的研究基礎(chǔ)表明，多個預(yù)防策略可以減少青年少暴力受害者和肇事者以及相關(guān)風(fēng)險因素。這些策略可以使所有青年受益，無論其風(fēng)險水平如何，以及風(fēng)險最大的個人和環(huán)境。



由于青年少暴力是由多個個人、家庭和環(huán)境因素造成的，這些因素可以在兒童的發(fā)展過程中積累起來，因此使用一種策略對整個社區(qū)的暴力水平及其維持最初計劃效益的能力的影響有限。同時針對多種風(fēng)險和保護因素的綜合方法對于對青年少暴力產(chǎn)生廣泛而持續(xù)的影響至關(guān)重要。

在青年少暴力發(fā)生之前制止暴力，并在整個童年和青春期維持這種積極主動的方法，可以通過現(xiàn)有的計劃、實踐和政策來實現(xiàn)

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